为了进一步贯彻北京市中医管理局《关于组织中医医疗机构进行院感防控实战演练的通知》的精神，适应新冠肺炎疫情防控常态化要求，防松劲、防漏洞、防反弹，促使我院始终保持战时状态，坚持做好院内感染防控工作，我院于4月28日下午进行了院感防控实战演练，现总结如下：

　　一、演练目的

　　进一步明确各级领导、职能部门、相关科室和人员的职责任务，完善院感防控各项工作机制;进一步提高全体人员对院内感染防控的认识，强化我院各环节人员对流程及防控知识掌握，增强对院内感染的防控和应急处置能力;进一步完善院感防控各项准备工作，促进我院院感防控流程完善，及时发现不足并整改到位。

　　二、组织领导

　　应急演练领导小组：

　　总 指 挥：牛晓暐(执行院长) 见国繁(党委书记)

　　副总指挥：徐寅平(副院长) 李晓翠(副院长)

　　张向红(副院长) 马建文(工会主席)

　　现场指挥：王飞(院长助理、应急办主任)

　　成 员：相关部门负责人

　　王飞负责组织指挥，组织协调演练的步骤与进度，演练结束后进行点评。

　　三、演练的时间及地点：

　　2020年4月28日下午14:00，门诊楼、发热门诊、呼吸科病房。

　　四、参加演练人员：

　　院领导，应急办，医务处，护理部，院感办，总务处(14:00急诊集合)

　　急诊科，发热门诊，肺病科门诊、病房，透析室，放射科(科室内待命)

　　五、实战演练重点及过程

　　演练工作自4月24日至30日分三个阶段开展。

　　第一阶段(4.24-4.25)：建立我院院感防控演练工作小组，制定演练方案，全面布局演练工作。

　　第二阶段(4.26-4.27)：完善我院院内各项院感防控预案、流程等，进行全员视频培训。

　　第三阶段(4.28-4.30)：在完成视频会培训基础上，4月28日我院组织完成三个病例，五个场景(发热或可能罹患传染病患者就诊、诊间发现疑似传染病病例、高关注度病人到特需门诊就诊、收治住院病人、特殊群体(透析)患者发热就诊)实战演练，查找漏洞，强化新冠肺炎等传染病的防控意识，贯穿到就诊各个环节，实现患者闭环管理，预防控制传染病在院内的传播。宣传中心全程录像，疾控处自行剪辑，4月30日将录像及演练总结上交。

　　六、实战演练效果评价

　　我院高度重视演练工作，由院长、党委书记担任院感防控演练总指挥，带领工作小组结合我院实际情况，研判我院潜在风险，设置了三个演练病例、五个演练场景。

　　通过视频会这一方式，保证实战演练配套培训覆盖全员，包含各个场景处置流程、流行病学调查、个人防护用品使用、环境及物品消毒、手部清洁、医疗废物处置等内容。

　　我院留存了场景演练视频，演练完成后利用视频进行事后复盘，对演练过程中存在的问题反馈给相关科室，要求其立即整改到位。通过演练回顾、经验教训总结，达到了演练的目的。

　　北京中医医院平谷医院

　　2020-04-30