近日，平谷区中医医院超声诊断科与肺病科合作成功完成一例超声引导下心包腔积液穿刺置管引流术，术后患者生命体征平稳，症状明显改善。

　　患者王某，男，66岁，主因“咳嗽、喘憋半年，加重1个月”入院，既往有“慢阻肺”病史，超声心动图示：中-大量心包积液。为进一步明确心包积液的性质及发生原因，并减轻病人喘憋症状，主管医师对患者病情分析讨论后，联系超声诊断科秦丽莉主治医师拟行超声引导下心包穿刺，后经超声再次详细评估患者情况，确认患者有穿刺适应症，隧完善相关准备，于2月22日下午2时，在肺病科张治主任及团队的密切配合下，经由我院超声诊断科张艳华主任指导，秦丽莉主治医师实时操作超声引导下置入PTC针，肺病科张治主任、陈路光主治医师及周伟医师顺利为患者心包腔内置入引流管。过程顺利，抽出淡黄色积液，术后患者喘憋症状明显改善。此次心包穿刺引流手术的成功，标志着我院诊疗技术水平又跃升到一个新的高度。

　　心包积液是临床上一种常见疾病，病因多种多样，结核、肿瘤、炎症、自身免疫性疾病等均可导致其发生，中至大量心包积液可引起心脏压塞，甚至直接威胁患者生命，必须及时抽液减压。心包穿刺术是解决心包填塞、心包积液的唯一快捷办法。心包穿刺术危险系数较高，属于高风险、高难度的侵入性操作，操作不当患者可出现严重心律失常或猝死。传统心包穿刺根据解剖定位穿刺，手术失败率高，并发症多且重，超声引导下心包积液穿刺引流术可以实时监视穿刺针进入心包腔的路径、准确定位穿刺针及引流管的位置，避免损伤心脏和周围组织，大大提高了穿刺的成功率，置管引流还为心包腔内注药治疗及彻底引流提供了安全的途径。超声引导心包穿刺术因其准确、快速、安全等优点已经成为心包积液诊断性抽液和治疗性置管的首选方法。

　　操作过程：

　　术中图像：

　　我院超声诊断科联合肺病科首次独立开展此项技术，是我院多学科协作诊疗的一个缩影，既体现了我院多学科专业化配合协作的能力，也有力地推动了我院对心脏急危重症患者的治疗水平，开启了我院超声精准化诊疗的新纪元，为广大患者健康带来了福祉。