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甲状腺细针穿刺:微创痛苦少,诊断精准度高

作者:秦丽莉 来源:超声科 发布时间:2024-02-26 浏览次数:
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  随着甲状腺超声检查的普及推广,我国甲状腺结节的检出率呈逐年增加趋势,由于甲状腺良恶性结节超声表现存在交叉,临床误诊情况仍时有发生。超声引导下甲状腺细针穿刺活检(FNA)可弥补超声检查的不足,明确结节的性质,做到精准诊断。FNA可以让良性甲状腺结节患者安心,避免部分良性结节接受过度的外科手术治疗;也可为甲状腺癌患者精准治疗提供有力依据,同时对于那些明确诊断为恶性的结节还可以减少术中冰冻检查,节约手术等待时间。

什么是甲状腺细针穿刺活检?

  甲状腺细针穿刺活检即超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(FNA)技术是指在超声实时引导下通过细针穿刺病灶,吸取少许细胞成分进行涂片检查的一种细胞病理学诊断方法。该技术具有操作简便、安全、痛苦少、取材准确、微创及确诊率高等优点,目前已在临床广泛应用,并成为诊断甲状腺结节及颈部淋巴结转移的关键手段。

  甲状腺或颈部淋巴结细针穿刺活检适应症有哪些?

  1.最大径≥1cm的结节、具有可疑恶性的超声征象。

  2.最径≥1.5cm的等回声/高回声实性结节,或实性部分呈偏心分布的囊实性结节。

  3.最径≥2cm的海绵状囊实性结节。

  4.最径<1cm的结节,具有可疑恶性超声征象,患者有甲状腺癌的高危因素或要求进一步诊断和治疗。

  5.甲状腺弥漫散在分布的钙化灶。

  6. 高度怀疑甲状腺癌转移的颈部淋巴结。

  7. 甲状腺癌外科手术后可疑复发病灶。

  我科⾃开展甲状腺、乳腺穿刺活检以来得到了普外科王盼主任团队的⼤⼒⽀持,通过整合学科优势,⼤⼤改善了患者的就医体验。⽬前甲状腺细针穿刺活检技术在我院超声科开展成熟、稳定, 我科最⼩3×4mm的超微⼩甲状腺乳头状癌通过穿刺活检也能发现。建议拟⾏甲状腺细针穿刺活检及乳腺、浅表肿物粗针穿刺活检的患者前往普外科就诊,进⾏穿刺术前评估,开具相关医嘱,必要时⾏超声穿刺会诊检查,符合穿刺条件者于超声科预约穿刺活检。

  近年来,在院领导的⿍⼒⽀持下、在科室主任张艳华的正确领导下、在临床兄弟科室的密切配合下,超声科不断发展、壮⼤,先后开展了肝、肾囊肿穿刺硬化治疗,⼼包腔积液穿刺引流,甲状腺、乳腺及浅表肿物的穿刺活检等多项新技术、新项⽬,并取得了显著的成效。未来超声科将继续秉承“以患者为中⼼”的⼯作理念,不断提⾼医疗⽔平和服务质量,⼒争为患者提供更加全⾯、精准的医疗服务。同时我们也希望与更多的临床科室携⼿合作,共同推动我院医疗服务⾼质量发展,⽤仁⼼和医术为平⾕百姓的健康保驾护航。