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清明寄哀思,唯愿两相安
一年一清明,一念一追思。又到清明,当我们缅怀亲人,很多朋友除了思念,可能还怀着遗憾,甚至创伤,当亲人的疾病无法逆转,最后的时刻有多难熬,如何才能帮助他们提高生命质量、如何有尊严地离开?
医学的本质是帮助。近年来,安宁疗护理念和实践不断深入,把单纯对病情的关注,转变为帮助病人舒缓痛苦、抚慰精神、安顿心灵、肯定生命价值的“全人”照护。安宁疗护中,“安宁”为核心,“疗护”是手段,旨在通过给予患者支持、照顾,缓解身体和心理上的痛苦,让他们有尊严且舒适地度过生命的最后时光。国家对安宁疗护的持续推动,尝试提供一种“生死两相安”的范式,来回应中国人对善终的朴素愿望。平谷区安宁疗护中心于2023年10月25日顺利完成转型建设,每周二、四上午开放门诊,病区设置床位50张,配备有中医治疗室、谈心室、多功能室、配膳室、沐浴室和日常活动场所等功能区域。现已为200余位患者及家属提供了个体化、整合的安宁疗护服务。
高龄的王爷爷,肺部和膀胱有肿瘤占位。尿频尿痛明显,最多时一天要换40余片尿布,老人无法安眠,呻吟不断。入住安宁病房后,老人排出脓尿并接受抗感染治疗。他对女儿说:“排尿不难受了,每天都高高兴兴的。”
卵巢癌晚期的李奶奶,全身多发转移,浑身疼痛,严重厌食,已无法口服止疼药物,我们为她应用了止疼泵,老人疼痛得到控制,状态好转。她说:“终于不痛了,真好啊”。
对于处在生命末期的患者而言,不可治愈的疾病给他们带来的不仅是生理上的疼痛,还有心灵、精神上的痛苦。疾病末期的小王,面对被疾病日渐吞噬的身体,对死亡的恐惧、对父母未来生活的担忧、对新婚妻子的愧疚让他痛苦不堪,团队通过心理学知识、充分沟通等人文关怀的开展,帮助他找寻人生意义,逐步与生命和解,与家人道谢、道爱、道歉,道别。
当放化疗、插管、胸外按压……任何治疗都无法逆转生命即将退场这一结局,安宁疗护将是对患者及其家属而言,最积极有效的办法。积极,在于对生命质量的重视,而非对寿命的机械延长;有效,在于对患者身心痛苦的缓解,以及对患者家属心灵哀伤的抚慰。
生命就像是一段遥远的旅途,不能重来,没有返程之路。但生命永远值得被热爱,哪怕时日无多,哪怕即将‘谢幕’,安宁疗护对生命的关爱,永不散场。